あなたのルタオティータイムは？アンケート

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名前・電話番号・住所は会員情報と同じ内容を入力してください。

当選者の方には10月中旬頃より、0120-222-212からのお電話もしくはメールでご連絡いたします。
ご連絡がつきやすい電話番号・メールアドレスをご登録いただけますと幸いです。

姓	（全角入力）
名	（全角入力）
公開してもいいニックネーム
電話番号	例）0134314500（半角数字・ハイフンなし）
住所（都道府県）
住所２（市区町村、番地）	例）小樽市堺町7番16号
住所３（建物名）	例）ルタオビル２F
メールアドレス	例）webshop@letao.jp（半角英数字）
ルタオの商品でティータイムを楽しまれたエピソード
ティータイムの写真	ニックネーム・エピソード・写真は、今後のメルシールタオレターやカタログでご紹介させていただく場合がございます。公開を希望しない場合はお気軽にお申し付けください。